Потеря слуха являются одной из самых распространённых патологий ЛОР-органов. К сожалению, нарушение слуха различной интенсивности встречается у пациентов любого пола и возраста. Слуховые аппараты успешно компенсируют нарушение вне зависимости от основных причин нарушения слуха (врожденные или приобретенные).
Слуховые аппараты бывают в основном двух основных типов в зависимости от их конструкции:
- Внутриушные слуховые аппараты (ITE). Такие устройства носят внутри слухового канала, в большинстве случаев прибор изготавливается индивидуально с учетом слухового канала пациента и других параметров, которые определил сурдолог во время диагностических обследований. Такие модели практически незаметны при использовании и отлично выполняют свою основную функцию.
- Заушные слуховые аппараты (BTE). Прибор располагается за ушной раковиной, с силиконовым вкладышем, который направляет звук от аппарата внутрь слухового канала. Аппараты этого типа имеют разный дизайн и цветовое оформление.
В независимости от типа, слуховые аппараты, как правило, комплектуются стандартной батареей. В среднем одной батарейки хватает на 3-20 суток. Также существуют аппараты, в которые интегрированы перезаряжаемые аккумуляторы, в современных реалиях они пользуются все большей популярностью у пользователей и специалистов благодаря своим неоспоримым преимуществам.
Заушные слуховые аппараты
Заушный слуховой аппарат с выносным ресивером (RIE, RIC — Receiver in the ear, Receiver in the canal).
Это аппараты открытого типа, которые предполагают использование динамика внутри слухового канала, который соединен с программным модулем с помощью тонкого проводникового соединения. При этом процессор располагается за ушной раковиной и как правило не виден для окружающих. Такие приборы отличаются высоким качеством звука, они хорошо компенсирует значительное снижение слуха и имеют в своем функционале множество уникальных программ, которые оптимизируют использование аппарата.
Конструктивные особенности позволяют легко заменять основной динамик в случае его повреждения влагой или серой, что значительно облегчает сервисное обслуживание и ремонт и минимизируют финансовые затраты.
Преимущества:
- Высокая эффективность;
- Единственные модели, которые поставляются с интегрированной перезаряжаемой батареей;
- Возможность замены динамика;
- Наличие ндукционной катушки.
Недостатки:
- Компактные размеры аппаратов RIE могут потребовать дополнительной ловкости в использовании;
- часть восприимчива к влаге и ушному секрету;
- Аппарат не является скрытым и виден окружающим.
Заушной слуховой аппарат с ушным вкладышем (BTE — Behind the ear )
Такие аппараты позволяют компенсировать любые нарушения слуха и успешно эксплуатируются пациентами любого возраста. Конструктивные особенности заушной части позволяют интегрировать в прибор более мощный источник питания и множество элементов мануального управления функционалом. Чаще всего заушные аппараты используются для детей с нарушением слуха, т.к. такой аппарат можно перепрограммировать и поменять ушной вкладыш, по мере роста ребенка.
Преимущества:
- Компенсируют любые степени нарушения слуха;
- Отличаются влагозащитными характеристиками;
- Можно менять вкладыш отдельно от аппарата;
- Предусмотрены функции беспроводного подключения к внешним устройствам.
Недостатки:
- Заметен для окружающих;
- Могут возникнуть определенные трудности у пациентов, которым показано постоянное или эпизодическое ношение очков.
Внутриушные слуховые аппараты
Невидимые внутриканальные слуховые аппараты (IIC — Invisible-in-Canal).
Такие слуховые аппараты применяется внутри слухового канала. Такой тип конструкции подходит пациентам с умеренной или низкой потерей слуха. Эти аппараты, как правило не имеют элементов управления, вместо этого используются предустановленные настройки.
Глубоко-канальные слуховые аппараты (CIC — Completely-in-Canal).
Основное их отличие от невидимых слуховых аппаратов в том, что устройства размещаются ближе к началу слухового канала.
Основные преимущества невидимых и глубоко-канальных слуховых аппаратов:
- Компактные;
- Оптимальное качество звука, благодаря особенностям локализации внутри канала.
Недостатки:
- Подвержены негативному воздействию ушного секрета и влаги;
- Использование прибора требует некоторой ловкости и навыков;
- Могут возникать проблемы с подключением беспроводных устройств (планшеты, смартфоны).
Внутриканальные слуховые аппараты (ITC In-the-Canal).
Аппараты такого типа размещается в нижней части внешнего уха, это значительно облегчает его установку и эксплуатацию. Внутриканальные модели отличаются немного большими габаритами, это обеспечивает возможность установки в них более мощных элементов питания, что положительно отражается на автономности прибора. ITC аппараты имеют расширенный функционал и улучшенное простое управление функциями. Пациенты, выбравшие такие системы могут вручную самостоятельно регулировать громкость, активировать шумоподавление и др.
Преимущества:
- Незаметные;
- Автономность приборов значительно выше, чем у сверхкомпактных устройств.
Недостатки:
- Могут выходить из строя под действием ушной серы или влаги;
- Могут возникать определенные трудности с беспроводным подключением к смартфону.
Внутриушные слуховые аппараты Конха (ITE — In-the-Ear Full Shell)
Такие аппараты имеют некую схожесть с внутриканальными аппаратами, но отличаются конструктивными особенностями внешних элементов и занимают всю ушную раковину. Конструкция внутриушного аппарата позволяет использовать направленные микрофоны и мануальные элементы управления основными функциями. Такие аппараты без особых трудностей могут использоваться пациентами независимо от нарушений мелкой моторики рук и ловкости.
Преимущества:
- Увеличенный размер значительно облегчает установку и удаление прибора из уха, упрощает настройку и активацию программ и т.д.;
- Предполагает увеличенное количество индивидуальных настроек и функциональных программ;
- Как правило есть возможность подключения к телефону по беспроводной технологии.
Недостатки:
- Увеличение прибора делает его заметным для окружающих;
- Негативное влияние ушной серы или влаги на аппарат.
Какой аппарат выбрать
Подбор слухового аппарата является непростым мероприятием и может потребовать временных и финансовых затрат.
Для того чтобы определиться с конструкцией аппарата рекомендуется ответить на простые вопросы.
Вы уже носите слуховой аппарат?
Как правило, человеку привычнее пользоваться одним типом конструкции, но иногда возникает необходимость в определенных функциях и характеристики аппарата, что требует приобретения модели другой конструкции.
У вас есть нарушения мелкой моторики рук или проблемы с ловкостью?
Для пациентов с нарушениями функций или чувствительности пальцев не рекомендуется делать выбор в пользу компактных и сверхкомпактных моделей. В таком случае могут возникнуть определенные трудности с эксплуатацией прибора. Таким пациентом целесообразно выбирать внутриушные слуховые аппарата конха и заушные аппараты с ушным вкладышем.
Важно обращать внимание на наличие автоматических программ, что избавит от манипуляций с мелкими элементами управления. Кроме этого, как правило модели увеличенного размера поставляются с более мощными элементами питания или перезаряжаемыми аккумуляторами в комплекте. Более высокие показатели автономности прибора значительно облегчают его обслуживание.
У вас есть некоторые ограничения?
Если основная часть времени проходит дома или у человека есть расстройства когнитивных функций, то целесообразнее выбирать заушные слуховые аппараты с вкладышами. Это облегчает подключение вспомогательных устройств для слабослышащих (детекторы дыма, элементы световой сигнализации и др.).
Насколько у Вас снижен слух?
Если проверка слуха определила, что ваше снижение слуха наблюдается как на низких, так и на высоких частотах, то наиболее рационально использовать приборы с мягкой коррекцией внутриканальные (ITC) или глубококанальные (CIC) слуховые аппараты. Использование таких устройств позволяет успешно подавить фоновый шум, что значительно улучшает восприятие звуков такими пациентами.
Для пациентов, страдающих нарушением слуха на высоких частотах, целесообразно использовать заушные слуховые аппараты с выносным ресивером (RIE). Их особенности способствует естественному пропуску низкочастотных звуков, которые вы способны слышать самостоятельно, при этом усиливая звуки на высоких частотах. Функционал таких приборов позволяет адаптировать устройство к различным условиям (подавление обратной связи, подключение к сторонним устройствам по беспроводной технологии).
Глубокая потеря слуха.
Если у пациента наблюдается сильное снижение слуха, то ему необходимо выбирать сверхмощные аппараты. К ним чаще всего относятся заушные, внутриканальные и внутриушные конха слуховые аппараты. Необходимо обращать особое внимание на функционал модели и выбирать аппараты с различными автоматическими программами, режимами подавления шума и возможностью беспроводного подключения.
Если у вас наблюдается снижения слуха любой интенсивности рекомендуется обратиться к профильному специалисту сурдологу или отоларингологу. Квалифицированный сотрудник быстро определит степень таких нарушений и порекомендует оптимальную модель слухового аппарата, который значительно улучшит качество жизни.