Существует множество способов проверки слуха у детей разных возрастов.
Простые тесты могут использоваться в любом возрасте, более сложные − когда ребенок способен понимать требуемый порядок действий.
Время и способ проведения проверки зависит от таких причин, как отягощенная наследственность и воздействие факторов риска, способных повлиять на слух.
Проверка слуха у новорожденного
В родильных домах устанавливается практика проверки слуха у новорожденных перед выпиской, поскольку важно выявить имеющиеся нарушение слуха до 3-месячного возраста.
Лечение детей с потерей слуха нужно начать до достижения ими 6 месяцев, чтобы в дальнейшем избежать проблем с речевым развитием ребенка. Доказано, что при ранней диагностике и лечении потери слуха к 6-7 годам ребенок не отстает в развитии от сверстников.
Во время сна новорожденным проводят один из коротких тестов по проверке слуха:
- отоакустическая эмиссия − в ухо ребенка помещают зонд и записывают реакцию улитки в ответ на раздражители через микрофон. Пороговая слышимость различных частот определяется наличием ответной реакции, отсутствие которой свидетельствует о том, что ребенок не слышит поступающий сигнал;
- слуховой ответ мозга − на голову и уши ребенка в нескольких местах прикрепляют электроды и подают сигналы через специальные наушники, пороговая слышимость определяется по активности головного мозга.
Негативные или отрицательные результаты тестирования являются поводом для его повторного проведения. При подтверждении полученных результатов исследования ребенка направляют к сурдологу для более глубокого обследования.
Исследование слуха у младенцев в возрасте от 7 до 24 месяцев
Помимо вышеуказанных тестов, младенцам можно проводить:
- поведенческую аудиометрию, при которой используют звуковые стимулы различных частот (пищалка, барабан, погремушка, звонок и другие). Оцениваются безусловные рефлексы малыша в ответ на звуковые раздражители;
- аудиометрию в свободном звуковом поле с визуальным поощрением, когда ребенку подаются сигналы с помощью громкоговорителей. За правильное определение положения источника звука ребенку показывают картинку или игрушку.
При отрицательных результатах этих тестов требуется обследование у сурдолога.
Проверка слуха у детей 2-3 лет
В таком возрасте детям можно проводить более точную оценку слуха, используя следующий метод:
- детская игровая аудиометрия, во время проведения которой ребенок совершает конкретные действия с игрушками каждый раз, когда слышит подаваемый через наушники звуковой сигнал. Такой метод диагностики возможно применять только у детей, способных понимать, что от них требуется и выполнять это. Активное участие ребенка в процессе дает достоверную информацию об имеющейся потере слуха.
Плохие результаты тестирования служат поводом более углубленного обследования у сурдолога.
Проверка слуха у ребенка старше 3 лет
Тимпанометрия позволяет определить правильность функционирования внутреннего уха ребенка. Оценивается подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек под воздействием различного давления воздуха.
Во время проведения процедуры необходимо сохранять неподвижность. С помощью тимпанометрии можно выявить изменение давления во внутреннем ухе. Результаты процедуры могут использоваться для оценки слуха только в сочетании с аудиометрией.
Если обнаружены какие-либо нарушения, то необходимо проведение дополнительной аудиологической экспертизы.