Патология слуха с «обратным уклоном», которая также именуется как низкочастотная потеря слуха, является одной из самых редко встречающихся форм нарушений или потери слуха.
Наименование данного нарушения произошло от графика изображения на аудиограмме, которую получают во время проверки слуха слабослышащего пациента.
Обычно эту патологию врачи аудиологии и слухопротезисты диагностируют примерно у одного пациента на 1300-1500 с диагностированной тугоухостью.
При этом нарушении, слабослышащий человек слышит только звуковые колебания определенной звуковой частоты.
Симптомы низкочастотного нарушения слуха
Потерю слуха с обратным уклоном можно определить, как снижение или полную потерю способности слышать низкие звуковые сигналы: басовые музыкальные звуки, мужские голоса, раскаты грома. Кроме этого, затруднение восприятия могут вызывать гласные звуки, которые люди произносят на более низкой частоте, чем согласные.
В отличие от людей с высокочастотной потерей слуха, пациенты с низкочастотным нарушением, лучше слышат более громкие звуки, так как это улучшает для них разборчивость низких частот.
Слитная речь, которую произносят женские и детские голоса, пациенты воспринимают намного лучше, особенно, когда они разговаривают громче. Затруднения может вызвать разговор по телефону, разборчивость слов может быть хуже, чем при личном общении.
При низкочастотном ухудшении слуха, человек может не слышать работу автомобильных и авиационных двигателей.
Звуки музыки, тоже воспринимаемые без низких тонов, могут звучать очень непривычно. В некоторых случаях, пациенту может показаться, что он слышит настолько высокие звуки, которых не слышат или не воспринимают другие, нормально слышащие люди.
Пациенты предпочитают, чтобы собеседники при общении стояли как можно ближе и разговаривали громче. Речевые особенности человека с обратной потерей слуха не меняются.
Причины возникновения
При исследовании пациентов с сенсоневральной обратной потерей слуха в научно-исследовательский институт слуха Kresge, выяснилось, что заболевание может вызвать мутация в гене WFS1 (ген синдрома Вольфрама).
Среди других факторов можно отметить:
- дисплазию Мондини – врожденное отклонение в развитие костей и ушного лабиринта, характеризуется неполным развитием слуховой улитки (имеется только половина оборота, вместо обычных двух с половиной оборотов);
- внезапная потеря слуха – острое понижение слуха, одностороннее или двустороннее. Тугоухость возникает внезапно, в течение нескольких секунд или минут;
- болезнь Меньера – часто сопровождается головокружением, тиннитусом (шумом в ухе), прогрессирующим снижением слуха.
Кроме этого, развитие нарушения слуха с обратным уклоном, может быть осложнением вирусных заболеваний (менингит, грипп), детскими инфекционными болезнями (краснуха, корь), осложнениями при почечной недостаточности, внутричерепной гипертензии или вследствие спинальной анестезии.
Диагностика низкочастотной потери слуха
Поскольку низкочастотная потеря слуха встречается очень редко, бывают случаи, когда его диагностируют неправильно или не устанавливают диагноз в течение длительного времени. Стандартное аудиологическое обследование обычно устанавливают или калибруют для диагностирования других типов нарушения слуха.
Низкочастотные звуки менее информативны, как звуковые колебания на высоких частотах. Потеря слуха с обратным уклоном может «замаскировываться», так как происходит компенсирование расстройства.
Слуховая система замещает этот дефект усилением в зонах высоких и средних частот и слуховых путей. При этом механизмы перенастраиваются, и пациент использует звуковые колебания, которые улавливает ухо на более высоких частотах.
Лечение патологии слуха с обратным уклоном
Лечение заболевания зависит от причин, которые явились факторами развития патологии, или сопутствующих расстройств, ухудшающих состояние здоровья. Во многих случаях заболевание сопровождается чрезмерной чувствительностью к слишком громким звукам.
Консервативное или хирургическое лечение не является эффективным. Чаще всего, пациентам рекомендуется ношение слуховых аппаратов. Несмотря на то, что их использование не восстанавливает тугоухость, но серьезно повышает полноценность жизни человека.
Необходимо предпочесть модели, которые смогут усиливать низкочастотные колебания без усиления частот, на которых пациент хорошо слышит. Эти аппараты оснащены функцией шумоподавления и рядом направленных микрофонов, которые способны хорошо корректировать слух в шумном помещении.
Кроме этого, можно выбрать варианты с системой удаленных микрофонов. Для тщательного подбора следует обратиться к опытному слухопротезисту.