Микротия и атрезия – неполное развитие ушных раковин

Последнее изменение: 4 июля 2020
Автор материала: Жанна Шулик

Микротия и атрезия – неполное развитие ушных раковин
Факторы, вызывающие аномальные отклонения не достаточно изучены. К предпосылкам для их появления, врачи относят: недостаточный вес новорожденного; инфекционные заболевания; интоксикация и др.

Недостатки или пороки формирования ушного аппарата носят название – микротия.

Часто  такие дефекты развития совмещаются с другими патологиями лицевых пропорций.

Практически всегда врожденные аномалии сочетаются с атрезией – полным или частичным зарастанием слухового прохода.

Эти патологии диагностируются у одного из  восьми или десяти тысяч младенцев.

Как и другие отклонения, микротия серьезно отражается на внешнем облике людей, негативно воздействуя на их психоэмоциональное здоровье. Она может являться фактором риска развития депрессии, формируя чувство собственной неполноценности, а отсутствие ушного прохода, особенно двустороннее, вызывает задержку развития у детей. Все эти поражения, особенно, если они происходят с обеих сторон, негативно влияют на полноценность жизни и требуют адекватного лечения.

Классификация заболевания

Расстройство может иметь различный уровень выраженности:

  • 1 стадия – слуховой канал может быть обычного или суженного размера, раковина уха уменьшена, возможно, отсутствуют некоторые части, например: козелок или противокозелок.
  • 2 стадия – значительное сужение прохода или его абсолютное отсутствие, деформированная или недоразвитая наружная часть ушей.
  • 3 стадия – канал полностью заращен, вместо наружного уха находится нарост кожи, в котором не имеются хрящи.
  • 4 стадия – абсолютное отсутствие ушного аппарата.

Лечение заболевания

Заболеванию часто сопутствуют другие нарушения слуха, такие как кондуктивная тугоухость умеренной или тяжелой степени. У детей могут развиваться инфекционные заболевания органов слуха. Микротия и атрезия поддаются хирургическому лечению, а потери слуха – восстановлению.

Есть несколько вариантов лечения микротии:

  • хирург воссоздает реберный каркас уха из хрящевой ткани пациента;
  • вживляют пластиковый каркас, который покрываются кожными покровами, взятыми у пациента;
  • применяют имплантат, зеркально отражающий здоровое ухо, его прикрепляют с помощью специального клеящего состава или магнита.

В лечение атрезии входит:

  • корректирующие мероприятия – хирургическим путем увеличивают или воссоздают слуховой канал;
  • проводят внедрение кохлеарного имплантата.

Послеоперационные осложнения

Реконструкция органов слуха представляет собой целый комплекс сложных хирургических операций, которые могут иметь неприятные последствия. Одним из самых серьезных, может быть повреждение нерва в лицевом канале.

Сейчас, благодаря инновационным методам, подобный риск снижен во много раз. К другим послеоперационным осложнениям можно отнести: стойкое сужение ушного канала, воспалительные процессы и отечность мышечных тканей, и послеоперационные инфекции.

Причины возникновения заболевания

Факторы, вызывающие аномальные отклонения не достаточно изучены. К предпосылкам для их появления, врачи относят:

  • недостаточный вес новорожденного, поражения и травмы внутриутробного формирования, генетические дефекты. В таких случаях, недоразвитыми могут оказаться не только уши, патология может затронуть костные структуры верхней и (или) нижней челюсти, лицевые мышцы. Иногда аномалии сочетаются с неполным заращением верхней челюсти или носогубной складки – «волчья пасть»,  «заячья губа»;
  • инфекционные заболевания (краснуха), во время беременности матери, могут спровоцировать физические отклонения плода, в том числе и недоразвитие ушного аппарата;
  • интоксикации беременных, прием медикаментозных средств (например, талидомид) могут спровоцировать физические пороки. Доказано, что на патологию не влияет курение беременных, употребление спиртных напитков и погрешности питания и образа жизни.

Нарушения слуха в младшей возрастной группе

Установить правильный диагноз у маленьких детей бывает довольно сложно. При появлении заметных аномалий, используются такие способы проверки слуха у детей, как вызванная отоакустическая эмиссия, аудиологический скрининг у новорожденных и другие.

С четырехлетнего возраста, тугоухость устанавливают по распознаванию речи при разговоре и шепота, измеряют пороговую аудиометрию. Проводят томографию височной области, чтобы детализировать физиологические патологии.

Время коррекции врачи определяют только персонально, с 6 до 11 лет. До коррекции назначают использование слуховых аппаратов костной проводимости, а при не заросшем проходе – заушный слуховой аппарат.

В детском возрасте, разрастание кожи и мышц может исказить полученную реконструкцию, до абсолютного зарастания канала или (и) перемещения наружного уха. Но, в тоже время, протезирование в более позднем возрасте, даже при односторонней тугоухости, может замедлить формирование речи, привести к проблемам в обучении, психике и поведении, и, как следствие, не дает существенной пользы для коррекции тугоухости.

Об авторе материла

Жанна Шулик. Медицинский писатель, имеет медицинское образование. Долгое время работала в Госпитале для инвалидов, Центре реабилитации инвалидов, в том числе и с потерями слуха. Занималась публикациями медицинских статей по широкому спектру тем, связанных с потерями слуха, слуховыми аппаратами, проблемами инвалидов. Подробнее о Жанне...

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.*